Análise comparativa de técnicas de dry needling para dor orofacial miofascial
Sobre o estudo
Este estudo tem como objetivo comparar a eficácia clínica e o conforto individual de três técnicas distintas de dry needling (dinâmico, estático e híbrido) para o manejo da dor orofacial miofascial. A dor miofascial é uma manifestação altamente prevalente de distúrbios temporomandibulares (DTM), caracterizada por pontos gatilho dolorosos nos músculos mastigatórios, como o masseter e o temporal, que causam dor, sensibilidade muscular e limitações de movimento da mandíbula. Embora o dry needling seja amplamente reconhecido como uma terapia minimamente invasiva eficaz para desativar esses pontos gatilho, ainda há uma falta de consenso na literatura científica quanto à padronização dos protocolos de aplicação. Para abordar essa lacuna, este ensaio clínico randomizado, triplo-cego e em grupos paralelos irá inscrever 45 indivíduos diagnosticados com dor miofascial de acordo com os Critérios Diagnósticos para Distúrbios Temporomandibulares (DC/TMD). Os participantes serão alocados aleatoriamente em três grupos iguais (15 indivíduos por grupo): o Grupo 1 receberá dry needling dinâmico (técnica de leque); o Grupo 2 receberá dry needling estático (agulha mantida em situ por 10 minutos); e o Grupo 3 receberá uma abordagem híbrida (combinando um período inicial estático seguido de manipulação dinâmica). O desfecho primário avaliará as mudanças na intensidade da dor autorrelatada usando uma Escala Visual Analógica (EVA) da linha de base até 7 dias pós-intervenção. Os desfechos secundários avaliarão as mudanças nos limiares de dor à pressão (LDP) por meio de algometria digital, a amplitude de movimento mandibular por meio de medições com paquímetro digital e a percepção subjetiva de conforto e aceitabilidade de cada técnica. As avaliações serão realizadas na linha de base, imediatamente após a intervenção, aos 7 dias e aos 15 dias de acompanhamento. Espera-se que os achados contribuam para a padronização de protocolos clínicos mais eficazes e confortáveis para o manejo da dor orofacial.