Precisão da reação em cadeia da polimerase do aspirado subcutâneo perineural ulnar guiado por ultrassom para o diagnóstico e monitoramento da cura da hanseníase
Sobre o estudo
**Resumo Breve** A hanseníase é uma doença infecciosa granulomatosa crônica causada pelo *Mycobacterium leprae* ou *Mycobacterium lepromatosis*, caracterizada pelo envolvimento de nervos periféricos que pode levar a danos neurológicos progressivos, deficiência e deformidades se não diagnosticada e tratada precocemente. O diagnóstico da hanseníase é principalmente clínico e epidemiológico, apoiado por métodos laboratoriais como baciloscopia e biópsia; no entanto, esses testes têm sensibilidade limitada, particularmente devido ao tropismo do bacilo por estruturas nervosas periféricas. A ultrassonografia surgiu como um método de imagem não invasivo capaz de detectar alterações morfológicas em nervos periféricos, incluindo aumento do nervo, anomalias fasciculares e hipervascularização inflamatória. Apesar de seu valor diagnóstico, a ultrassonografia isoladamente não pode detectar a presença do bacilo. Este estudo de coorte prospectivo tem como objetivo avaliar a precisão diagnóstica e prognóstica da combinação de avaliação clínica, ultrassonografia de nervos periféricos e técnicas de detecção molecular usando aspirado subcutâneo perineural. Pacientes com suspeita de hanseníase atendendo à Clínica Ambulatorial de Hanseníase do Hospital Universitário de Brasília serão submetidos a avaliação clínica, exame de ultrassom dos nervos ulnares e aspirado subcutâneo perineural guiado por ultrassom para detecção molecular do DNA e RNA de *Mycobacterium leprae* usando PCR em tempo real e RT-PCR. Os participantes serão acompanhados por um ano, com avaliações realizadas no diagnóstico e após um ano de tratamento. O estudo comparará achados clínicos, de imagem e moleculares para determinar se o aspirado subcutâneo perineural combinado com ultrassonografia melhora a detecção precoce e a precisão diagnóstica em comparação com métodos convencionais, como baciloscopia e biópsia. O estudo visa contribuir para estratégias diagnósticas aprimoradas para a hanseníase, possibilitando a detecção mais precoce do envolvimento neural e potencialmente reduzindo a transmissão da doença e a deficiência a longo prazo.