Influência de abutments de zircônia nos tecidos peri-implantares em restaurações de dente único
Sobre o estudo
Objetivos: Comparar a influência de abutments de titânio pré-fabricados e abutments de zircônia fresados personalizados na biocompatibilidade do implante e na região peri-implantar, bem como na perda óssea radiográfica e na qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Metodologia Detalhada: Este estudo é um ensaio clínico randomizado controlado projetado para avaliar o comportamento biológico e clínico de abutments de titânio padronizados em comparação com abutments de zircônia anatômicos personalizados em restaurações posteriores suportadas por implante único. A presente investigação representa a fase protética de um ensaio clínico randomizado previamente conduzido que avaliou mudanças dimensionais após diferentes protocolos de preservação alveolar em regiões posteriores (CAAE: 59208422.8.0000.5418). Na fase anterior, os participantes passaram por extração dentária e procedimentos de preservação alveolar, seguidos pela colocação de implantes com implantes de Morse Taper (CM) (Biomorse XP, Bionnovation Biomedical) após um período de cicatrização de seis meses. Após a osseointegração do implante, os participantes elegíveis para reabilitação protética serão alocados aleatoriamente em um dos dois grupos paralelos usando uma sequência de randomização gerada por computador (Sealedenvelope.com). A razão de alocação será de 1:1. O cálculo do tamanho da amostra foi realizado usando o software GPower para garantir poder estatístico adequado. A intervenção consiste na reabilitação protética com abutments de titânio padronizados (grupo TiB) ou abutments de zircônia anatômicos personalizados (grupo ZiT), ambos suportando coroas de zircônia únicas em regiões posteriores. Todos os procedimentos protéticos e laboratoriais seguirão protocolos clínicos padronizados. Avaliações clínicas e laboratoriais serão realizadas na entrega da prótese (linha de base) e nas visitas de acompanhamento de 1, 3, 6 e 12 meses. A coleta de dados incluirá fluido crevicular peri-implantar (PICF) e amostragem de biofilme para análise biomolecular, parâmetros clínicos periodontais abrangentes, medição da espessura da mucosa queratinizada, radiografias periapicais padronizadas para avaliação do nível ósseo marginal e escaneamento digital intraoral para análise volumétrica e de tecido mole. O objetivo principal é comparar a estabilidade dos tecidos peri-implantares e a resposta biológica entre abutments de titânio e zircônia. Os desfechos secundários incluem parâmetros clínicos, mudanças no nível ósseo marginal e estabilidade dimensional do tecido mole ao longo de um período de acompanhamento de 12 meses. Este estudo visa contribuir para a compreensão de como o material e o design do abutment podem influenciar a saúde peri-implantar e a estabilidade tecidual a longo prazo em restaurações posteriores suportadas por implante.