Uso de estimulação magnética transcraniana na disfunção cognitiva pós-operatória em idosos
Sobre o estudo
A disfunção cognitiva pós -operatória (POCD) é uma condição predominante com impactos clínicos, sociais e financeiros significativos em pacientes e serviços de saúde.O termo POCD refere -se a quaisquer sinais de novo comprometimento cognitivo que excedam o tempo esperado para a recuperação dos efeitos agudos da cirurgia e da anestesia.O comprometimento cognitivo leve (MCI) está entre os principais fatores de risco e é definido como um pequeno declínio cognitivo do nível anterior de desempenho em um ou mais domínios cognitivos, sem interferir nas atividades diárias.Considerando o envelhecimento da população ligada a um aumento no número de indivíduos com MCI e uma demanda crescente por cirurgia, é necessária a identificação de intervenções que podem impedir a ocorrência de POCD.Técnicas de estimulação cerebral não invasiva (NIBS), como TMS (estimulação magnética transcraniana) são amplamente utilizadas na pesquisa e prática clínica e envolvem a modulação da excitabilidade e da atividade cerebral, potencialmente melhorando o desempenho cognitivo do indivíduo.O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia de um protocolo teta explosão de rtms com poucas sessões na prevenção da disfunção cognitiva pós -operatória em indivíduos idosos com transtorno neurocognitivo leve.Metodologia: Este será um ensaio clínico randomizado e cego, com voluntários com \> 60 anos, candidatos a cirurgias eletivas, que serão alocadas aleatoriamente em 2 grupos: os grupos receberão TBS reais ou simulados 15 dias antes da cirurgia.Haverá 3 sessões de intervenção, com um intervalo de 72 horas entre elas.As medidas de desfecho serão avaliação psicológica cognitiva e testar o desempenho da tarefa cognitiva antes e após a estimulação magnética transcraniana, após a cirurgia e no acompanhamento de três meses.Haverá um grupo de controle não cirúrgico com comprometimento cognitivo de acordo com os critérios de inclusão do estudo e receberá estimulação ativa.