Terapia celular associada à válvula endobrônquica
Sobre o estudo
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma das doenças mais comuns em todo o mundo e é considerada um problema de saúde pública. A Organização Mundial da Saúde estima que cerca de 210 milhões de pessoas têm DPOC. A mortalidade relacionada com doenças é superior a 3 milhões, representando 5% de todas as mortes, estando 90% desta mortalidade concentrada em países de rendimento médio e baixo. A DPOC pode ser subdividida em bronquite crônica e enfisema. O enfisema, foco deste projeto, é histologicamente definido pelo aumento permanente dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais associado à destruição dos septos alveolares no pulmão. Aproximadamente dois terços dos homens adultos e um quarto das mulheres (a maioria sem disfunção) terão enfisema bem definido, mas frequentemente de extensão limitada. As células-tronco mesenquimais (MSCs) possuem potencial antiinflamatório, antifibrótico, microbicida e reparador. No que diz respeito à DPOC, vários autores têm concentrado esforços na investigação da relação entre a gravidade da doença e as diversas fontes de células estaminais adultas. Aparentemente os pulmões apresentam elevado efeito quimiotático em relação às células-tronco adultas, pois vários estudos evidenciaram uma elevada implantação (6-20%) de células-tronco derivadas da medula óssea, administradas sistemicamente, no tecido pulmonar de receptores. Portanto, as CTMs foram testadas em diversas doenças pulmonares sem tratamento eficaz, como fibrose pulmonar, síndrome do desconforto respiratório agudo, asma, DPOC, resultados positivos, como redução de fibrose, redução da proliferação de células inflamatórias e citocinas, redução de processos infecciosos e recuperação das alterações histológicas causadas pelo enfisema pulmonar. Com base nesses achados, o objetivo deste projeto é avaliar a segurança e eficácia da administração endoscópica de células-tronco da medula óssea em pacientes com enfisema homogêneo grave e avaliar a viabilidade, eficácia e segurança deste procedimento.